「足首の捻挫」は素早く正確な対応が重要!
「足をくじいた」「足をねじった」というご経験がある方は多いのではないでしょうか?
実際にスポーツでのケガで医療機関を受診する方の中で、最も訴えが多い部位は「足関節」と言われています。
そのほとんどの方は「足関節捻挫」が多いのが現状です。
「捻挫」とは?
「捻挫」とは、本来関節が動ける範囲を大きく超えて動きが加わった時に起こる損傷の事です。
骨折や脱臼は起こらない為、レントゲン上では骨には異常がみられない事がほとんどです。
足関節では捻じりの方向で「内反捻挫」・「外反捻挫」に分類されます。
「内反」とは足裏が内側を向くことで、「外反」とは足裏が外側を向くことです。
足関節捻挫の場合は、ほとんどが「内反捻挫」によって起こります。
「捻挫」の回復度合いは?
足関節捻挫は基本的には「靭帯損傷」が起こります。
足関節には様々な靭帯がついています。
靭帯が過度に伸ばされて靭帯が一部損傷・断裂が起こります。
その後、靭帯周囲に組織が再生するために「炎症症状」が起こり、徐々に組織が「再生」されていきます。
しかし、ここで重要なのは靭帯の安定性が完全には「元通りには戻らない」事です。
靭帯は一度損傷すると、安定性は元の状態の「70%」までしか回復しません。
「捻挫」はクセになる?
これは、靭帯の安定性が自然治癒では70%までしか回復しない為、靭帯による安定が不十分で足関節捻挫が再発してしまうので「クセになっている」つまり、捻挫が起こりやすい環境になっているのです。
靭帯での安定性が不十分である為、足関節の安定性を高めるのに筋肉の働きを良くして、筋肉による天然の「サポーター」を作る事が必要です。
「捻挫」は治療できるの?
捻挫は、重症度によって3段階に分類され、それぞれで治療方法が異なります。
Ⅰ度(軽度):靭帯の瞬間的伸張による部分損傷がある状態で、機能的には大きな問題がない事がほとんどです。
痛みと腫脹(しゅちょう)※1はあっても軽度の状態です。
治療方法:一時的に安静が必要ですが、特別な治療は必要がない事が多いです。
スポーツ復帰までの期間は目安「1週間程度」です。
※1 腫瘍(しゅよう)・炎症などによって身体組織の一部分がはれあがる事
Ⅱ度(中等度):靭帯の部分断裂がある状態で、関節の不安定性があり、機能的な問題が生じています。
痛みは強く、腫脹も軽度~強くみられます。
治療方法:Ⅱ度以上の重症の捻挫であれば固定や免荷歩行(めんかほこう)※2が必要になります。理学療法などのリハビリで正しく動かしていく事も必要になります。
※2体重をかけないであるく事
Ⅲ度(重度):靭帯の完全断裂がある状態で、関節の不安定性が大きく、機能的な問題も重症です。
痛み・腫脹ともにかなり強くみられます。
治療方法:固定や免荷歩行、場合によっては手術も検討する必要があります。
足関節捻挫の対応方法は重症度によって多岐にわたります。まずは専門のリハビリスタッフに相談することが大切です。
日常生活での影響
基本的にはⅡ度(中等度)以上の捻挫であれば、痛みが強く体重をかけて立つ事は困難です。
体重をかけて良いかどうかは痛みが一つの指標になるので、痛みがあれば体重をかけないようにしましょう。
受傷後は可能な限り早めに冷やして、腫れが強くならない様に足を挙上させておきましょう。
まとめ
足関節捻挫は無理に痛みを我慢して動くとかえって悪化する事があります。
正しい固定や固定によって生じる可動域制限・筋力低下に対してリハビリで正しく動かす事も必要なので、専門の医師・リハビリスタッフによる検査・治療を受けて、足部の状態を確認してから一人ひとりにあった対応策を検討していきましょう。
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こんにちは、大阪市の整形外科で治らないと言われた「スポーツ障害(ケガ)」を解消させる『カラダコンディショニングミツ』院長の光田 昌平です!
私は大阪市の阿倍野区で「重症症状」の専門家として活動しています!
どこに行っても治らない「重症症状」「腰痛」の治し方をプロの整体師・整骨院の院長、プロアスリートに教えています!
私は重症症状を中心に主に「腰痛」を専門に整体院を経営しているのですが、腰痛患者さんは年々減るどころか増加を辿っています。
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